Pflegekraft für medizinische Rechnungsprüfung (m/w/d)

Job Description:

Wir helfen der Welt, neue Möglichkeiten zu sehen und inspirieren den Wandel für eine bessere Zukunft. Unsere analytischen Lösungen verbinden Inhalte, Daten und Analysen, um Unternehmen, Menschen und die Gesellschaft dabei zu unterstützen, stärker, widerstandsfähiger und nachhaltiger zu werden.
Du wirst unser deutsches Verisk Team am Actineo Standort in Köln unterstützen.
Actineo, a Verisk business, ist der europäische Marktführer für die Digitalisierung und medizinische Bewertung von Personenschäden. Wir als Actineo bieten unseren Versicherungskunden aller Sparten innovative und medizinisch fundierte Services für eine effiziente Schadenabwicklung und Regulierung von Personenschäden. Da Actineo, a Verisk business, seit 2009 am Markt ist, suchen wir Mitarbeitende, die mit uns die nächsten Jahre gemeinsam wachsen.

Du besitzt eine abgeschlossene Berufsausbildung als z.B. Pflegefachfrau/ Pflegefachmann, examinierte/r Krankenschwester/Krankenpfleger oder Physiotherapeut/in o.ä.
Du hast mindestens zwei Jahren Berufserfahrung
Du besitzt idealerweise Kenntnisse in Abrechnungssystematiken wie z.B. DRG, GOÄ, UV-GOÄ, EBM und praktische Erfahrungen mit
Klassifikationssystemen
Du hast eine detail- und erfolgsorientierte Arbeitsweise und bist ein verantwortungsbewusster Ansprechpartner

#LI-MV3 #LI-Hybrid

Du bist tätig in der medizinischen Rechnungsprüfung im Rahmen von Regressansprüchen
Dabei arbeitest du nach den Abrechnungssystematiken wie z.B. DRG, GOÄ, UV-GOÄ, EBM
Du prüfst die Belege auf Plausibilität und Rechnungen auf Falschabrechnungen von ambulanten und stationären Leistungen
Du klärst schriftlich und ggfs. telefonisch Rückfragen z.B. mit unseren Versicherungskunden